Use of metatarsal hook plates in the treatment of multifragmentary patellar fractures - A case series.

The surgical management of patellar fractures typically yielded satisfactory results; however, in situations involving multifragmented patellar fractures or those affecting the inferior pole, it became imperative to employ alternative osteosynthesis techniques that enhanced stability, enabled early rehabilitation initiation, prevented implant failure, and avoided reduction loss before fracture consolidation. In this context, an unconventional osteosynthesis alternative was presented, utilizing an anatomically designed hook plate originally intended for the fifth metatarsal. This technique was successfully applied in three patients with multifragmentary patellar fractures, allowing stable fixation of small or marginal fragments through the plate's hooks without compromising vascularity. Fracture consolidation was achieved without reduction loss, and owing to its low profile, patient discomfort and irritation were minimized compared to traditional tension band or wiring techniques. This approach suggested the potential to forego early plate removal, thereby contributing to a more effective management of patellar fractures. Level of evidence: IV.

Admission hyperglycemia and radiological findings of SARS-CoV2 in patients with and without diabetes.

Diabetes emerged as major risk factor for severe acute respiratory syndrome (SARS) and adverse outcome in patients with the coronavirus disease 2019 (COVID-19). Nevertheless, the role of admission hyperglycemia in patients with COVID-19 has not been well-explored, yet. With this retrospective analysis, we report for the first time that hyperglycemia on day-1 is the best predictor of radiographic imaging of SARS-CoV2, regardless of the past medical history of diabetes. Admission hyperglycemia should not be overlooked, but adequately treated to improve the outcomes of COVID-19 patients with our without diabetes.

Deterioro Cognitivo en pacientes diabéticos entre 55 a 65 años de edad. Reporte final de estudio observacional, transversal en la ciudad de Guayaquil / Cognitive impairment in diabetic patients between 55 and 65 years old. Final report of a cross-sectional, observational study in Guayaquil city

RESUMEN Introducción: La Diabetes Mellitus es la enfermedad metabólica más frecuente. Su efecto deletéreo sobre la cognición es poco reconocido. La demencia es la enfermedad neurodegenerativa más común y la población diabética está en mayor riesgo de desarrollarla a futuro. Objetivo: Comparar la función cognitiva de los individuos diabéticos de mediana edad, con un grupo control no diabético, y así determinar población en riesgo de desarrollar deterioro cognitivo. Metodología: Se realizó un estudio observacional, poblacional, de corte transversal en Guayaquil. Se han estudiado 309 individuos -142 diabéticos y 167 no diabéticos- entre 55 y 65 años de edad a quienes se les practicaron pruebas neuropsicológicas para determinar su funcionamiento cognitivo en atención, velocidad de procesamiento, memoria y función ejecutiva. Resultados: Las comparaciones entre ambos grupos demostraron diferencias significativas en cuanto a hipertensión arterial sistólica (p< .001), hiperlipidemia (p< .001) e índice de riesgo cardiovascular (p< .001). El rendimiento cognitivo fue menor en los pacientes diabéticos luego de considerar la diferencia en años de escolaridad (pruebas de memoria con valores p entre .000 y .002; pruebas de atención con valores p entre .000 y .019; función ejecutiva con valores p entre .000 y .001). No hubo correlación significativa entre los años de evolución de la enfermedad y deterioro cognitivo (memoria -.055; atención -.040; función ejecutiva .0169). La relación entre los niveles de hemoglobina glicosilada y deterioro cognitivo sí fueron significativos para todas las funciones cognitivas evaluadas (memoria -.219; atención -.186; función ejecutiva -.269). Conclusión: La población diabética de mediana edad tiene un rendimiento cognitivo inferior a la no diabética. La identificación temprana de población en riesgo de desarrollar demencia en la adultez mayor permitirá diseñar estrategias de intervención que permitan retardar la aparición clínica de la demencia en individuos vulnerables.

ABSTRACT Introduction: Diabetes mellitus is a frequent and systemic illness. Deleterious effects on cognition are one of its lesser known consequences. Diabetic individuals are at an increased risk for development of dementia in the future. Objective: To compare cognitive function in middle aged diabetic population with non-diabetic control group, in order to determine high risk population for developing cognitive decline or dementia in the future. Methodology: This is a cross-sectional, observational study conducted in Guayaquil. We studied 309 individuals between the ages of 55 and 65 years, of which 142 were diabetics and 167 were non-diabetic controls. A neuropsychological evaluation was performed to assess memory, attention, executive functioning and processing speed. Results: Group comparisons revealed significant differences between diabetics and non-diabetics in systolic blood pressure (p<.001), hyperlipidemia (p<.001) and cardiovascular risk (p < .001). Cognitive performance, after considering differences in scholarship, was lower in diabetic people (memory p values between .000 and .002; attention p values between .000 and .019; executive function p values between .000 and .001). Correlation between years of disease and cognitive decline was not significant (memory -.055; attention -.040; executive function .0169). Correlation between glycated hemoglobin and cognitive performance was significant for all evaluated functions (memory -.219; attention -.186; executive function -.269). Conclusion: Middle aged diabetic population has lower cognitive performance compared with non diabetics. The identification of individuals at risk for cognitive decline will contribute to the development and implementation of intervention strategies that will allow the slowing of cognitive decline in vulnerable individuals.

Diabetes Is Associated with Cognitive Decline in Middle-Aged Patients.

BACKGROUND: Diabetes is a major contributor to dementia in the elderly. Identifying mild cognitive decline in younger individuals with diabetes could aid in preventing the progression of the disease. The aim of our study is to compare whether patients with diabetes experience greater cognitive decline than those without diabetes. METHODS: We conducted a cross-sectional study using population-based recruitment to identify a cohort of individuals with diabetes and corresponding control group without diabetes of 55-65 years of age. We defined diabetes according to the American Diabetes Association and conducted a battery of standardized neuropsychological tests consisting of nine verbal and nonverbal tasks assessing three cognitive domains. We defined cognitive decline as an abnormal test in one or more of the domains. We used hierarchical regression to predict abnormal cognitive function by diabetes status, adjusting for gender, education, hypertension, and depression. RESULTS: We included 142 patients with diabetes and 167 control group patients. Those with diabetes had a mean age of 59 ± 4 years, 54% were women, the mean education level was 11 ± 4.5 years of schooling, and their hemoglobin A1c was 8.6 ± 2.5. They had an overall lower mean of all five executive function measures, all seven attention measures, and all five memory measures (P < 0.05). In multivariate analyses, all executive function beta coefficients for diabetes were significant, whereas attention had four out of seven and memory had four out of five. CONCLUSIONS: Diabetes is associated with cognitive decline in younger patients with diabetes. Preventive strategies should be developed for the prevention of dementia in younger populations.

Dislipidemia aterogénica en Latino América: prevalencia, causas y tratamiento / Atherogenic dislipidemia in Latin America: prevalence, causes and treatment

En las guías clínicas actuales, la dislipidemia aterogénica (DA) es una entidad escasamente atendida. Debido a las frecuentes alteraciones en los lípidos asociados a la DA en Latino América (LA), se organizó un grupo de expertos que se ha denominado Academia Latino Americana para el estudio de los Lípidos (ALALIP) para generar un documento con análisis de su prevalencia y ofrecer recomendaciones prácticas. Se utilizó la metodología Delphi modificada, con revisión comprensiva de la literatura con énfasis en aquellas publicaciones con implicaciones para LA. Subsecuentemente, se desarrollaron preguntas claves para ser discutidas. En LA no existe un estudio global sobre los factores de riesgo que representan a la totalidad de la población. El análisis sistemático de las encuestas nacionales de salud y de los estudios sistemáticos de cohorte muestran consistentemente una alta prevalencia de las anormalidades lipídicas que definen la DA. La concentración baja del colesterol unido a las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) varía entre 34,1% a 53,3% y la de triglicéridos (TG) elevados del 25,5% al 31,2%, con mayor prevalencia entre los hombres. Múltiples causas se han reconocidos, como alta ingesta de alimentos de mayor densidad calórica, contenido de colesterol, grasas trans, sedentarismo y cambios epigenéticos. La DA bien puede ser tratada con los cambios terapéuticos del estilo de vida (CTEV) con incremento en la actividad física, ejercicio regular y dieta baja en carbohidratos y alta en ácidos grasos poliinsaturados, tales como los ácidos grasos omega-3 como intervención primaria. De ser necesario, esta estrategia sera suplementada con terapia farmacológica como la monoterapia con estatinas o la combinación de fibratos/ácidos grasos omega-3. Las anormalidades lipídicas que definen la DA tienen una elevada prevalencia en LA; su interacción con un estilo de vida no saludable, herencia y cambios epigenéticos están ligados a sus posibles causas. La DA es una causa importante de riesgo cardiovascular residual (RCVR) que debe ser diagnosticada y tratada. Es importante y necesario diseñar un estudio global de factores de riesgo en LA para conocer la real prevalencia de la DA.

In the current clinical guidelines, atherogenic dyslipidemia (AD) is a poorly recognized entity. Due to the frequent lipid alterations associated with AD in Latin America (LA), we organized a group of experts named Latin American Academy for the study of Lipids (ALALIP), to generate a document for analyzing its prevalence and to offer practical recommendations. Using the Delphi methodology, we conducted a comprehensive literature review, with emphasis on those publications with implications for LA. Subsequently we developed key questions to be discussed. In LA there is no a global study on risk factors that represent the entire population. The systematic analysis of national health surveys and regional cohort studies showed a consistent high prevalence of the lipid abnormalities that define AD. Low high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) ranges from 34.1% to 53.3% and elevated triglycerides (TG) from 25.5% to 31.2%, more prevalent in men. There are multiple causes: high consumption of foods with a high caloric density, cholesterol and trans fats, sedentary lifestyle and epigenetic changes. AD must be well treated with therapeutic changes in lifestyle with increased in physical activities, regular exercise and a diet with a low proportion of carbohydrates y rich in poliunsatured fatty acid, such as omega-3 fatty acid as primary intervention. If needed, this strategie must be supplemented with pharmacological therapies such as monotherapy with statins or a combination of fibrates plus omega-3.fatty acid. Lipid abnormalities that define AD have a high prevalence in LA; the interaction between non-healthy lifestyle, inheritance and epigenetic changes, possibly are its cause. AD is an important cause of cardiovascular residual risk (CVRR), that must be diagnosed and treated. It is important and neccesary to design a global study of risk factors in LA to know the true prevalence of AD.

Atherogenic Dyslipidemia in Latin America: Prevalence, causes and treatment: Expert's position paper made by The Latin American Academy for the Study of Lipids (ALALIP) Endorsed by the Inter-American Society of Cardiology (IASC), the South American Society of Cardiology (SSC), the Pan-American College of Endothelium (PACE), and the International Atherosclerosis Society (IAS).

This is an executive summary made by a group of experts named Latin American Academy for the study of Lipids (ALALIP). In the current clinical guidelines, atherogenic dyslipidemia (AD) is a poorly recognized entity. Due to the frequent lipid alterations associated with AD in Latin America (LA), we organized a group of experts named (ALALIP) to generate a document in order to analyze their prevalence and to offer practical recommendations. METHODOLOGY: using the Delphi methodology, we conducted a comprehensive literature review with emphasis on those publications related to LA. Subsequently, we developed key questions for discussion. As a convention, those recommendations that had a 100% of acceptance were considered unanimous, those with >80% were consensual, and those with <80% were in disagreement. RESULTS: a systematic analysis of national health surveys and regional cohort studies showed a consistently high prevalence of the lipid abnormalities that define AD: low levels of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) range from 34.1% to 53.3% and elevated triglycerides (TG) range from 25.5% to 31.2%. These abnormalities could be related to high consumption of food with a high caloric density, cholesterol and trans fats, a sedentary lifestyle and perhaps epigenetic changes CONCLUSIONS: lipid abnormalities that define AD have a high prevalence in LA. The interaction between an unfavorable lifestyle, inheritance and epigenetic changes is probably their cause. It is important to design a global study of risk factors in LA to know its true prevalence in the region, its consequences and to derive from its treatment strategies.

Assessment of arterial stiffness in patients with metabolic syndrome in Ecuador: A cross-sectional study.

BACKGROUND: Metabolic syndrome increases cardiovascular risk, and causes damage to the vascular wall. Through this mechanism, it might increase arterial rigidity, leading to further complications and heart strain. The use of a device that measures arterial rigidity can help determine if metabolic syndrome is related to a higher vascular stiffness and changes in estimated arterial age. METHODOLOGY: Cross-sectional study at Luis Vernaza hospital of Guayaquil, Ecuador. Inpatients and outpatients from the Department of Cardiology with a full blood panel and echocardiogram were included. We used the IDF criteria to diagnose metabolic syndrome and measured arterial rigidity parameters in all of them, including augmentation indexes, central blood pressure, pulse wave velocity and arterial age. RESULTS: 95 patients were included for analysis, 44.2% were females and 55.8% were males. Mean age was 61.7 years (±13.1). Metabolic syndrome was diagnosed in 49.5% of our patients and it was significantly more prevalent in women. We found significant differences in PWV, augmentation indexes, and peripheral and central blood pressure between metabolic and non-metabolic syndrome patients. There was a non-significant relationship between estimated arterial age and metabolic syndrome (p=0.32). CONCLUSION: Patients with metabolic syndrome have an increased arterial rigidity. This, added to the high prevalence of the disease we found in our sample, shows the high cardiovascular risk these patients are at. A multidisciplinary approach to management is needed, along with patient collaboration. The introduction of these devices to measure arterial stiffness in developing countries can improve diagnosis and therapy of patients with cardio-metabolic conditions.

Dislipidemia aterogénica en latino américa: prevalencia, causas y tratamiento / Atherogenic dyslipidemia in Latin America: prevalence, causes and treatment

En las guías clínicas actuales, la dislipidemia aterogénica (DA) es una entidad no muy atendida. Debido a las frecuentes alteraciones en los lípidos asociados a la DA en Latino América (LA). Métodos: organizamos un grupo de expertos denominado Academia Latino Americana para el estudio de los Lípidos (ALALIP) para así generar un documento con análisis de su prevalencia y recomendaciones terapéuticas prácticas. Se utilizó la metodología Delphi modificada, con una revisión integral de la literatura y énfasis en las publicaciones con implicaciones para LA. Subsecuentemente, desarrollamos preguntas claves para ser discutidas. Resultados: En Latinoamérica (LA) no existe un estudio global sobre los factores de riesgo que representan a la totalidad de la población. El análisis sistemático de las encuestas nacionales de salud y de los estudios sistemáticos de cohorte muestran consistentemente una alta prevalencia de las anormalidades lipídicas que definen la DA. La concentración baja del colesterol unido a las lipoproteínas de alta densidad (C-HDL) varía entre 34,1% a 53,3% y la de triglicéridos (TG) elevados del 25,5% al 31,2%, con mayor prevalencia entre los hombres. La DA bien puede ser tratada con los cambios del estilo de vida (CTEV) como ncremento en laactividad física, dieta baja en carbohidratos y alta en ácidos grasos poliinsaturados, tales como los ácidos grasos omega-3 como intervención primaria. De ser necesario, esta estrategia sera suplementada con terapia farmacológica como la monoterapia con estatinas o la combinación de fibratos/ácidos grasos omega-3. Conclusiones: Las anormalidades lipídicas que definen la DA tienen una elevada prevalencia en LA; su interacción con un estilo de vida no saludable, herencia y cambios epigenéticos están ligados a sus posibles causas. La DA es una causa importante de riesgo cardiovascular residual (RCVR) que debe ser diagnosticada y tratada. Es importante y necesario diseñar un estudio global de factores de riesgo en LA para conocer la real prevalencia de la DA(AU)

In the current clinical guidelines, atherogenic Med Interna (Caracas) 2017; 33 (3): 121 - 139 Dislipidemia Aterogénica en Latino América: Prevalencia, causas y tratamiento Carlos I. Ponte-N, Jesús E. Isea-Pérez, Alberto J. Lorenzatti, Patricio López-Jaramillo, Fernando Stuardo Wyss-Q, Xavier Pintó, Fernando Lanas, Josefina Medina, Livia T. Machado-H, Mónica Acevedo, Paola Varleta Alfonso Bryce, Carlos Carrera, Carlos Ernesto Peñaherrera, José Ramón Gómez-M, Alfredo Lozada, Alonso Merchan-V, Daniel Piskorz, Enrique Morales, María Paniagua, Félix Medina-Palomino, Raúl Alejandro Villar-M, Leonardo Cobos, Enrique Gómez-Álvares, Rodrigo Alonso, Juan Colan, Julio Chirinos, Jofre Lara, Vladimir Ullauri, Ildefonso Arocha Documento de la posición de expertos de la Academia Latino Americana para el estudio de los Lípidos (ALALIP) y avalado por la Sociedad Interamericana de Cardiología (SIAC), Sociedad Sur Americana de Cardiología (SSC), el Colegio Panamericano de Endotelio (CPAE) y la Sociedad Internacional de Aterosclerosis (IAS). Publicado en conjunto con las Revistas de la Sociedad Venezolana de Medicina Interna y de la Sociedad Venezolana de ndocrinología y Metabolismo. dyslipidemia (AD) is a poorly recognized entity. Due to the frequent lipid alterations associated with AD in Latin America (LA), we organized a group of experts named Latin American Academy for the study of Lipids (ALALIP), to generate a document to analize it´s prevalence and to offer practical recommendations. Methodology: Using the Delphi methodology, we conducted a comprehensive literature review, with emphasis on those publications with implications for LA. Subsequently we developed key questions to be discussed. Results: In LA There is no a global study on risk factors that represent the entire population. The systematic analysis of national health surveys and regional cohort studies showed a consistent high prevalence of the lipid abnormalities that define AD. Low high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) ranges from 34.1% to 53.3% and elevated triglycerides (TG) from 25.5% to 31.2% more prevalent in men. There are multiple causes: high consumption of foods with a high caloric density, cholesterol and trans fats, sedentary lifestyle and epigenetic changes. AD must be well treated with therapeutic changes in lifestyle with increase in physical activities, regular exercise and a diet with a low proportion of carbohydrates and rich in poliunsatured fatty acid, such as omega-3 fatty acids as primary intervention. If needed, this strategy must be supplemented with pharmacological therapies such as monotherapy with statins or a combination of fibrates plus omega-3. fatty acid. conclusions: Lipid abnormalities that define AD have a high prevalence in LA; the interaction between non-healthy lifestyle, inheritance and epigenetic changes, possibly are the cause. AD is an important cause of cardiovascular residual risk (CVRR), that must be diagnosed and treated It is important and necesary to design a global study of risk factors in LA to know the true prevalence of AD(AU)

Early diagnosis of Balo's concentric sclerosis by diffusion tensor tractography: a case report and literature review.

Balo concentric sclerosis is an infrequent variant of a demyelinating disease related to multiple sclerosis, initially thought to have an acute presentation and a fatal outcome. Recent studies have reported non-fatal forms of Balo concentric sclerosis, focusing on the importance of early diagnosis using magnetic resonance imaging (MRI), along with spectroscopy and diffusion/perfusion sequences. Recently, we have been able to draw a three-dimensional image of a specific bundle of fibers by means of a diffusion tensor technique of the magnetic resonance imaging tractography (t-MRI). We report the case of a young woman presenting with acute and progressive focal neurological symptoms, including right body paresis, whose diagnosis was suggested by MRI and confirmed by pathology to be Balo concentric sclerosis. She was treated with boluses of methylprednisolone, achieving full neurological remission one year after admission. This is, to our knowledge, the first report describing the use of t-MRI for diagnosing BCS. We consider that t-MRI will allow, in a near future, early diagnosis of the disease, its prompt treatment, and establishing new classification criteria. This case confirms the existence of benign forms of Balo concentric sclerosis with a good response to steroid therapy, where functional recovery is possible.

La esclerosis concéntrica de Baló es una variante infrecuente de enfermedad desmielinizante relacionada con la esclerosis múltiple, inicialmente considerada de progresión fatal. En estudios recientes se reportan variantes no fatales de esclerosis concéntrica de Baló en los que se enfatiza la importancia del diagnóstico por medio de la imagen por resonancia magnética, utilizando además la espectroscopia y las secuencias de difusión y perfusión. En los últimos años se ha logrado reproducir la imagen tridimensional de un fascículo en particular y observar la presencia de lesiones por medio de la tractografía por imagen por resonancia magnética mediante la técnica de tensor de difusión. Presentamos el caso de una mujer joven con síntomas neurológicos focales agudos, incluyendo paresia de extremidades derechas, cuyo diagnóstico por biopsia fue de esclerosis concéntrica de Baló, confirmando el resultado de los estudios de imagen. La paciente recibió tratamiento con bolos de metilprednisolona, obteniendo remisión clínica completa a largo plazo. A nuestro entender, este es el primer reporte que describe los hallazgos de la esclerosis concéntrica de Baló utilizando la técnica de tensor de difusión. Consideramos que dicha técnica permitirá en el futuro la detección temprana de la enfermedad, su tratamiento oportuno y permitirá establecer nuevos criterios de clasificación y estratificación. Este caso demuestra la existencia de variantes benignas de esclerosis concéntrica de Baló, que tienen buena respuesta a la terapia con glucocorticoides y donde se logra la recuperación funcional.

Prevalence of metabolic syndrome and prediabetes in an urban population of Guayaquil, Ecuador.

AIMS: To determine the prevalence of metabolic syndrome and prediabetes in a population of the city of Guayaquil, Ecuador, aged 55-65 years; to observe if there are differences in prevalence between males and females, and to describe the frequency with which each component of the metabolic syndrome is found in this population. MATERIALS AND METHODS: population-based cross-sectional study in Guayaquil. We recruited people of both genders, with ages ranging from 55 to 65 years. Through clinical history, physical examination and laboratory tests, we obtained necessary data to diagnose metabolic syndrome and/or prediabetes. Statistical analysis was performed using SPSS(®) 22. RESULTS: we obtained a sample of 213 patients, 64.5% were females and 35.5% were males. Mean age was 60.3 years (±3.1). A total 65.8% of patients had increased waist circumference, and 45% were diagnosed with metabolic syndrome. Hypertriglyceridemia was the most prevalent condition in males, while women more commonly had low HDL. Prediabetes was diagnosed in 45.9% of our patients, and 19.5% had both disorders. There was no significant difference on metabolic syndrome prevalence between genders, but prediabetes was significantly more common in women. CONCLUSION: we found a high prevalence of metabolic syndrome and prediabetes in Guayaquil, higher than what was reported in other areas. Abdominal obesity is even more prevalent. Women have prediabetes more frequently than men. Our patients, given their age, are at higher risk of cardiovascular disease and cognitive decline by having metabolic syndrome and/or prediabetes.

Use of media for recruiting clinical research volunteers in Ecuador.

BACKGROUND: Up to this date, there are no reports made about the use of media for recruiting research volunteers in Latin American populations. Given the emergence of clinical research in Ecuador, a study of this kind in the local population will be beneficial for future research, and is probably applicable to other countries in the region. METHODS: Two public calls were made for a cross-sectional study on cognitive function and diabetes. We only included people between 55 and 65 years of age without previous neurocognitive conditions. We invited individuals through interviews on the radio, television broadcasts and local newspapers, along with social media ads. Each individual was asked about the method by which they learned of the project. We calculated the frequency in which each method was reported and a chi-square test was used to assess gender differences in the results. RESULTS: A total of 274 patients were enrolled in the study, 64.2% are women and 35.8% men. We found that 29.93% learned of it from third persons, 20.8% through radio, 8.76% through social media, 8.39% by newspaper, and 5.11% by television, while a remaining 27.01% had not previously heard of the recruitment call. Methods reported varied significantly between men and women (p = 0.03). CONCLUSIONS: Traditional media were the most common method of recruitment, with radio interviews being the most frequently reported. Individually, none of them surpassed the frequency of people learning of the project from other people (snowball effect). Social networks play an important role, exceeding certain traditional media. We have described for the first time in Latin America the use of media as methods to recruit volunteers for research, and the importance of project dissemination by the participants to reach more people.

INTRODUCCIÓN : No se han realizado hasta ahora reportes acerca de los medios de comunicación como métodos de convocatoria para reclutar voluntarios de investigación en poblaciones latinoamericanas. Dado el surgimiento de la investigación clínica en Ecuador, realizar un estudio de este tipo en la población local será beneficioso para futuras investigaciones y probablemente sea aplicable a otros países de la región. MÉTODOS: Se realizaron dos convocatorias públicas para un estudio transversal sobre función cognitiva y diabetes. Sólo se incluyó a personas entre 55 y 65 años de edad sin patología neurocognitiva previa. Se invitó a los individuos por medio de entrevistas en radio, televisión y periódicos locales, además se promocionó a través de redes sociales. Se preguntó a cada individuo por el método mediante el cual se enteraron de esta convocatoria. Se calculó la frecuencia con que se reportó cada método y se utilizó la prueba Chi-cuadrado para valorar las diferencias por género. RESULTADOS: Un total de 274 pacientes se reclutaron en el estudio, el 64,2% fueron mujeres y 35,8% varones. El 29,9% se enteraron por terceras personas, 20,8% mediante la radio, 8,8% a través de redes sociales, 8,4% por el periódico y 5,1% por televisión, mientras que el 27,0% restante no había escuchado del reclutamiento. Los métodos reportados variaron significativamente entre hombres y mujeres (p=0,03). CONCLUSIONES: Los medios de comunicación tradicionales constituyen la forma más frecuente de enterarse del reclutamiento, predominando las entrevistas en la radio. Individualmente, ninguno supera en frecuencia a la difusión por terceras personas (efecto de bola de nieve). Las redes sociales ocupan un porcentaje importante que supera a ciertos medios de prensa tradicional. Hemos descrito por primera vez en Latinoamérica el uso de medios de comunicación como métodos de convocatoria para reclutar voluntarios de investigación, y la importancia de la difusión que realizan las mismas personas entre ellas para alcanzar a más personas.

Depredación de peces sobre el zooplancton en tres embalses neotropicales con distintos estados tróficos / Zooplankton predation by fish in three neotropical reservoirs with different trophic state

Se evaluó la importancia del zooplancton en la dieta de individuos de pequeñas tallas de Astyanax bimaculatus, Moenkhausia pittieri, Roeboides sp., Caquetaia kraussii y Geophagus sp., en tres embalses venezolanos con dos estados tróficos (oligotrófico: embalse Taguaza, hipereutróficos: embalses La Mariposa y Pao-Cachinche). Los peces fueron colectados en dos fases hidrológicas (baja y alta). Se analizaron 998 individuos (104 de A. bimaculatus, 127 de M. pittieri, 205 de Roeboides sp., 363 de C. kraussii y 199 de Geophagus sp.) provenientes de 30 colectas de campo. La talla de los individuos analizados varió entre 15,2 y 97mm de longitud estándar. Los resultados, reportados como frecuencia numérica (por ciento) y de aparición (por ciento), mostraron una variación en la depredación que ejercieron los peces dependiendo de la especie y de las características del ambiente. En algunos casos no hubo relación entre abundancia del zooplancton en el ambiente e intensidad de consumo. Según el consumo de zooplancton, las especies se clasificaron en tres grupos: alto (M. pittieri en Taguaza y Roeboides sp. en La Mariposa), moderado (A. bimaculatus en Taguaza y Geophagus sp. en Pao-Cachinche) y bajo consumo (C. kraussii en Pao-Cachinche). Los resultados mostraron una intensa depredación intragremio entre C. kraussii y Chaoborus sp. en el embalse hipereutrófico Pao-Cachinche, lo cual disminuyó aun más el efecto de regulación sobre la comunidad del zooplancton. Por el contrario, la depredación intragremio entre M. pittieri o Roeboides sp. y Chaoborus sp. no ocurrió, mientras que en Geophagus sp. o A. bimaculatus fue de baja intensidad

Fitoplancton de un embalse tropical hipereutrófico (Pao-Cachinche, Venezuela): abundancia, biomasa y producción primaria

La abundancia, biomasa y producción primaria del fitoplancton fueron estimadas en dos localidades del embalse Pao-Cachinche (Venezuela). El embalse recibe tributarios con altas concentraciones de nutrientes, provenientes de aguas domésticas sin tratamiento previo y de granjas avícolas y porcinas que lo rodean. Los promedios de abundancia y biomasa fitoplanctónicas fueron 86,1·10(9) células·m-2 y 92,1mg chl-a·m-2, respectivamente. La proporción de cianobacterias fue superior al 75% del fitoplancton total. La producción primaria bruta varió entre 456 y 6816mg C·m-2·d-1, la cual puede ser considerada elevada. El embalse puede ser considerado hipereutrófico, debido a sus altas concentraciones de nutrientes y a su elevada productividad biológica. La entrada de nutrientes, el autosombreo de las algas, el lavado de células y el tratamiento con agentes químicos fueron los responsables de las variaciones del fitoplancton en este embalse.

Phytoplankton abundance, biomass and primary production were estimated at two localities in the Pao-Cachinche reservoir (Venezuela). The reservoir receives tributaries with large amounts of nutrients from wastewater and from neighboring pig and poultry farms. Mean phytoplankton abundance and biomass were 86.1·10(9) cells·m-2 and 92.1mg chl-a·m-2, respectively. Cyanobacteria accounted for more than 75% of total phytoplankton. Gross primary production ranged between 456 and 6816mg C·m-2·d-1, which can be considered as high. Pao-Cachinche reservoir can be considered as hypereutrophic, due to the high level of nutrients and biological productivity. Nutrient input, algal self-shade, flushing of cells and treatment with chemical compounds were responsible for phytoplankton fluctuations in this reservoir.

A abundância, biomassa e produção primária do fitoplâncton foram estimadas em duas localidades do lago da represa Pao-Cachinche (Venezuela). O lago recebe tributários com altas concentrações de nutrientes, provenientes de águas domésticas sem tratamento prévio e de granjas avícolas e suínas que o rodeiam. As médias de abundância e biomassa fitoplanctônicas foram 86,1·10(9) células·m-2 e 92,1mg chl-a·m-2, respectivamente. A proporção de cianobactérias foi superior ao 75% do fitoplâncton total. A produção primária bruta variou entre 456 e 6.816 mg C·m-2·d-1, a qual pode ser considerada elevada. O lago da represa pode ser considerado hipereutrófico, devido a suas altas concentrações de nutrientes e a sua elevada produtividade biológica. A entrada de nutrientes, o auto-bloqueio de luz das algas, o lavado de células e o tratamento com agentes químicos foram os responsáveis das variações do fitoplâncton neste lagos.

Características físicas y químicas del embalse agua fría (Parque Nacional Macarao estado Miranda Venezuela) / Physical and chemical features of agua fria reservoir (Macarao national park Miranda state Venezuela)

Se determinaron las principales características fisicoquímicas del embalse de alta montaña Agua Fría. Se realizaron muestreos mensuales (Enero-Diciembre, 2001) en tres localidades: E1, en la región más profunda del embalse, cerca del dique y en E2 y E3, ubicadas en las desembocaduras de los tributarios al embalse. Se registraron altos valores de transparencia (promedio de 6,5 m), debido a la baja cantidad de materia orgánica e inorgánica presente, lo que permitió que la luz penetrara a través de casi toda la columna de agua en la mayoría de los muestreos. Se registró una estratificación térmica estable durante todo el período de estudio, lo que permitió clasificar el embalse como meromíctico con tendencia a cálido monomíctico, según el criterio de Lewis (1983) para lagos tropicales. Se presentaron condiciones de anoxia en el hipolimnion del embalse, las cuales persistieron de Mayo a Octubre. El embalse presentó una salinidad baja, reflejada en sus bajos valores de conductividad (<500 µS/cm). Las aguas presentaron un carácter ligeramente alcalino (pH>7,0). Se detectaron bajas concentraciones de nutrientes, especialmente de fósforo, por lo que el embalse pudo ser clasificado como ultraoligotrófico, según el criterio de Salas y Martinó (1991) para lagos tropicales.

Zooplancton de dos embalses neotropicales con distintos estados tróficos / Zooplankton from two neotropical reservoirs with different trophics states

Se comparó la abundancia de los principales grupos del zooplancton en los embalses venezolanos Pao-Cachinche (hipereutrófico) y Taguaza (oligotrófico). Las muestras de zooplancton se tomaron mensualmente en dos localidades del embalse Pao-Cachinche y en una estación del embalse Taguaza, mediante barridos verticales a diferentes profundidades en el estrato oxigenado con una red de arrastre con luz de malla de 77µm. Las muestras se presentaron con formalina 4 por ciento. En el embalse Pao-Cachinche se identificaron 28 taxones del zooplancton, siendo los rotíferos los más diversos con 17 especies. En el brazo oeste de Pao-Cachinche, donde está el aliviadero del embalse, la abundancia del zooplancton varió entre 305 ind.l-1 y 1372 ind.l-1, en tanto que en el brazo este varió entre 288 ind.l-1 y 1239 ind.l-1. En promedio, en ambas estaciones los protozoarios y los rotíferos fueron dominantes, seguidos por los copépodos; los cladóceros sólo dominaron cuando las cianobacterias disminuyeron sus densidades y las criptofitas fueron codominantes. el zooplancton presentó mayor abundancia mientras el nivel de las aguas estuvo por debajo del nivel de alivio del embalse. En Taguaza se identificaron 19 taxones, de los cuales 13 correspondieron a los rotíferos. La abundancia del zooplancton varió entre 44 ind.l-1 y 150 ind.l-1. Los copépodos y los rotíferon dominaron el zooplancton de este cuerpo de agua durante todo el periodo de estudio. La comunidad del zooplancton, y por la presencia de peces planctófagos. En contraste, la mayor abundancia del zooplancton en Pao-Cachinche pudo explicarse por la mayor oferta de recursos debido a su condición hipereutrófica